Što znači nalaz sitnih kroničnih promjena i mogućih kalcifikata na MR-u mozga?
Poštovani/a, molim pojašnjenje nalaza
Spol: Ž Datum rođenja 13.02.1953
NALAZ
MR pregled mozga, standardne tehnike nativno.
Za usporedbu je dostupan prethodni MR mozga snimljen 1. 4. 2019. na uređaju snage 0,3 T.
Volumen moždanog parenhima je uredan uz centralno smješten i primjereno širok ventrikulski sustav.
Pojedinačni vrlo sitni T2 hiperintenziteti mjestimično u bijeloj tvari frontalnih režnjeva i minimalne mrljaste zone T2 hiperintenziteta peritrigonalno obostrano odgovaraju neznatnim kroničnim mikroangiopatskim promjenama unutar granica normale za dob. Ove promjene nije bilo moguće vidjeti na prethodnom MR pregledu zbog slabije snage uređaja.
Supkortikalno frontalno lijevo na eSWAN/SWI snimkama vidi se maleni fokus kroničnog krvarenja, bio je prisutan i pri prethodnom MR pregledu, tek naznačeno vidljiv.
Supkortikalno u parahipokampalnoj regiji lijevog temporalnog režnja i uz inferolateralni rub lijevog n.lentiformisa na eSWAN/SWI snimkama nalaze se multipli ispadi signala bez patološkog korelata na ostalim snimkama, moglo bi se raditi o sasvim sitnim kalcifikatima ili kroničnim depozitima hemosiderina. U ovom području na T1, T2 i FLAIR snimkama ne nalazim znakove ishemije, ekspanzivnog procesa ili drugih patoloških promjena.
Hipokampalne formacije izgledaju primjereno.
Optički živci i hijazma, selarna regija, pontocerebelarni kutevi i kraniocervikalni prijelaz su u granicama normale.
Uredan signal protoka u duralnim venskim sinusima.
Na aksijalnim T2 snimkama uz porus akustikus internus desne strane manji hipointenzivni supstrat promjera 5 mm, nije vidljiv na ostalim snimkama, moguće samo posljedica pacijalnog volumnog efekta uslijed blage hiperostoze lokalne kosti.
Nema znakova sinusitisa niti otomastoiditisa.
Savjetuje se kontrola nadležnog neurologa i prema potrebi dodatni CT pregled mozga (pitanje prisustva kalcifikacija temporalno lijevo).
Datum nalaza: 2025.
25.6.2025
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiPoštovani hvala Vam na pitanju. Na nalazu MR mozga izdvojila bih mikroangiopatsk lezije. Mikroangiopatske ili mokrovaskularne promjene na MR mozga ukazuju na oštećenje malih krvnih žila, koje se često vidi u stanjima poput kronične hipertenzije, dijabetesa i starenja. Te se promjene mogu očitovati kao hiperintenziteti bijele tvari. Iako mogu biti asimptomatski, povezani su s povećanim rizikom od drugih neuroloških problema. Liječenje uključuje kontrolu čimbenika rizika (npr hipertenzija) i modifikacije načina života (npr prestanak pušenja). Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro.
Vaše pitanje je odgovoreno.
