Molim Vas mišljenje – znače li visoke vrijednosti markera sigurno karcinom jajnika?
Poštovani
Imam pitanje u vezi moje mame (1957 godište),nedavno je vadila markere za karcinom jajnika te su joj vrijednosti ogromne: Ca 125 iznosi 132 a HE4 čak 1500 jedinica te joj ROMA indeks 95.6%, mama je u menopauzi. Inače je mama prije 8 godina prebolila planocelularni karcinom i redovito se kontrolirala svakih 6 mjeseci, doktorica ju je poslala da izvadi tumorske markere jer je na ultrazvuku našla novotvorinu u prvom mjesecu ove godine za koju je doktorica rekla da je joj izgleda benigno i da bi mogao biti miom te tada nije vadila markere.Mama je otišla opet na ultrazvuk u 6.mjesecu ove godine jer je imala povremene bolove u abdomenu i doktorica je opet vidjela novotvorinu za koju je rekla da se nije promijenila i da nije ništa narasla ali da ću ju ovoga puta poslati da izvadi markere. Da li možete potvrditi da li ove visoke vrijednosti markera znače sigurno karcinom jajnika i da li možete reći u kojem je stadiju karcinom.
Puno hvala
20.9.2022
Odgovara
Lovorka Vidović Gajger, dr. med. spec. ginekologije i opstetricije, subspec. fetalne medicine i opstetricijePoštovani,
marker Ca 125 je povišen, obzirom da je gornja granica je 35mU/L. Vrijednosti za malignitete jajnika mogu doseći i do nekoliko tisuća, no upraksi sam susrela slučajeva karcinoma jajnika sa graničnim vrijednostima. Taj marker nije samo specifičan za karcinom jajnika veći za druge malignitete u organizmu. No isti tako može biti povezan sa upalnim procesima kao što su akutna i kronična upala bubrega, upalna bolest zdjelice, benigne ciste jajnika, endometriome, adenomiozu. Ca 125 u 50% slučajeva daje lažno pozitivan rezultat. Marker Ca 125, He4 i Roma index zajedno su pouzdaniji u 75% slučajeva. Vaša majka mora obaviti i pretragu iz krvi na ostale markere Ca 19-9, Ca 15-3, CEA , AFP i BHcg. Potrebno je napraviti ultrazvučnu pretragu s obojenim doplerom te magnetsku rezonancu male zdjelice sa kontrastom. Tek nakon svih obavljenih pretraga može se donijeti zaključak o eventualnoj dijagnozi i o daljnjim postupcima. Dolazi u obzir i operativno odstranjenje jajnika i tek tada nakon patohistološkog nalaza biti će poznata prava dijagnoza, nakon koje će uslijediti i odgovarajuća terapija i terapijski postupci.
Vaše pitanje je odgovoreno.
