Bolovi u mišićima/atrofija mišića
Postovani,
imam 29 godina i muškog sam spola. Moji su simptomi započeli u kolovozu, kada sam nakon fizičkih aktivnosti (trčanje, bicikliranje, plivanje, čak i duži hod, duže stajanje ili vožnja automobila) imao bolove u mišićima nogu te puno manje izražene u rukama. Kod listova je to tupa bol, a kod kvadricepsa više napetost mišića. Javlja se obostrano i nestaje u mirovanju. Bolovi su vrhunac doživjeli u studenom (s tim daje bilo čestih promjena u intenzitetu), a od prosinca se stanje dosta poboljšalo te sada mogu dugo šetati i voziti bez bolova. Međutim, čini mi se da mi se u zadnje vrijeme obostrano pomalo smanjuju mišići šake, lista i stopala (brže nego što bi se očekivalo zbog nekorištenja). Dok su bolovi bili intenzivniji, češće sam imao i titranja mišića (fascikulacije), obično u listovima, ali povremeno i drugdje u tijelu, što je sada također smanjeno. Probao sam piti magnezij u nekoliko navrata, nakon čega su se simptomi čak i pogoršali, dok biolectra sport iz nekog razloga pomaže. Kreatin kinaza je u redu (kao i svi ostali nalazi krvi), hormoni i ultrazvuk štitnjače te EKG također. Jedini loš je bio nalaz EMNG-a donjih ekstremiteta. Prema nalazu neurologa, EMG ukazuje na umjerenu neuralnu leziju u miotomima L4 i L5 te tesku u miotomima S1, dok ENG upucuje na demijelinizaciju motornih vlakana oba peroneus profundusa. Učinjen je MR lumbosakralne kraljeznice i on je u redu. Neurolog me uputio u ambulantu za neuromuskularne bolesti na Rebru. Još uvijek čekam termin te se, kako čitam različitu literaturu sve više počinjem brinuti da je u pitanju ALS ili neki oblik distrofije. Iako, kako sam napomenuo, dominantni simptomi su bol/napetost, a ne slabost koju ne osjećam uopće, stanje je sada dosta bolje nego prije 2 mjeseca, a simptomi se javljaju obostrano.
Unaprijed hvala na odgovoru!
27.5.2020
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiPoštovani hvala Vam na pitanju. Vrlo iscrpno ste opisali svoje tegobe te učinili dijagnostičku obradu koju bi Vam svaki neurolog preporučio. Nalaz EMNG-u govori u prilog neuronalna lezija sto znaci da postoji oštećenje živčanih stanica te bi svakako trebalo učiniti pregled u ambulanti za neuromuskularne bolesti gdje rade stručnjaci koji se bave problematikom perifernog živčanog sustava koji je kod Vas u pitanju. Demijelinizacijske promjene znače da je došlo do oštećenja mijelinske ovojnice a taj nalaz govori protiv dijagnoze ALS-a tako da mislim da se ne morate bojati da je ALS uzrok Vaših tegoba. Titranje mišića se može javiti i u zdravih osoba i nije nužno znak ALS-a. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro i čuvajte se.
Vaše pitanje je odgovoreno.
