Slabo napredovanje na težini
Poštovani,
majka sam dječaka starog 11 mj, isključivo dojenog prvih 6 mjeseci. Rođen s ravno 4 kg, iz bolnice izašao sa 3.700 g, a sa 6 mjeseci imao 6.750 g. Tada mu je napravljena krvna slika i sve je bilo ok, uključujući i željezo. Sada ima 8.150 g. Dohranu je solidno prihvatio, i dalje dosta doji. Pripremam mu zdrave i raznovrsne obroke, koje nastojim kalorijski podebljati kako bi dobio na težini. Od rođenja ima problem sa sluzavim, često i zelenim stolicama, izraženog mirisa. Pedijatrica smatra da obrada nije potrebna, pošto je dijete dobro raspoloženo, ali mene brine to što je on tek sad udvostručio porođajnu težinu i brinu me te sluzave stolice.
29.7.2019
Odgovara
Maja Lemac, dr. med. spec. pedijatrije, subspec. dječje nefrologijePoštovana,
prema težinama koje ste naveli, dijete je u prvih 6 mjeseci života dobivalo slabije na težini. Porođajna težina je na 85. percentili, a težina u dobi od 6 mjeseci je na 3. percentili. Iza 6. mjeseca vidi se ipak nešto bolji prirast na težini. Tako je težina u dobi od 11 mjeseci na 15. percentili za dob, a dijete je u tom periodu dobilo prosječno oko 10 grama dnevno, što je zadovoljavajuće.
Ako je dijete pri tom zdravo, živahno i raspoloženo, malo je vjerojatno da je slabiji prirast uzrokovan bolešću. Ipak, treba biti oprezan obzirom na podatak o sluzavim smrdljivim stolicama. Teoretski dolazi u obzir najprije malapsorpcija, alergija na hranu ili neki oblik intolerancije.
Za sada svakako pokušajte omogućiti odgovarajući kalorijski unos (ukupno cca 900-1000 kcal/dan) u 3 glavna obroka i eventualno 2 međuobroka. Obogatite energetski obroke zdravim mastima (npr. maslinovo ulje). Tekućinu neka dijete uzima uvijek iza obroka, najbolji izbor je uvijek voda. Izbjegavajte grickalice.
Ukoliko uz pridržavanje savjeta o prehrani u idućih 2-3 mjeseca ne vidite napredak (dijete stagnira na težini ili ne dobiva dovoljno, ili se nastave i dalje loše stolice), preporučam Vam ipak da konzultirate gastroenterologa.
Srdačan pozdrav
dr M. Lemac
Vaše pitanje je odgovoreno.
