Upitna terapija ljekovima

Mladic 20 godina,mentalno zaostao-dob cca 6g,sa senzorickim poremecajem i jakim alergijama.Nema izrazene agresije.U 9mjeseci 3 puta bio pod opceom anestezijom,zadnji put zbog popravke 7 zuba.Dan posle operacije dozivio fizicko zlostavljanje od mentalno zaostalog vrsnjaka u “Centru za osobe s posebnim potrebama”.Nakon toga se javlja nesanica,te nemir prilikom izvodenja svih aktivnosti-dobiva potrebu za brzim promjenama aktivnosti,po nekoliko puta dnevno pocima govoriti “Bjezite djecice moja evo vjestice”(iz nekog crtica recenica)i govoriti DDDDDD (oponasa glasanje djeteta iz Centra).Pregledan od strane psihijatra za odrasle,koji utvrduje preosjetljivost i pretrpljen veliki stres.Uvodi se terapija od 1mg Risseta ujutro i 0,5mg Risseta prije spavanja.Psihijatar preporucuje kontrolu u blonici kod djecijeg prsihijatra za 6tjedana.Djete pocinje spavat od 22:00-7:00,prestaje neobicno glasanje, ali i dalje trazi promjene aktivnosti.Za vrijeme cekanja pregleda kod djecijeg psihijatra djete postaje napeto zbog nepoznate lokacije(bolnice) i mnostava ljudi u cekaonici.Na pregledu ne moze sjediti na mjestu,te ima potrebu pregledati sve sto je u natrpanoj ordinaciji.Djeciji psihijatar podize terapiju na 2mg Riseta pujutro i 1mg Risseta navecer te 2 puta po 5 mg Apaurina dnevno.Smatra da se brzo mjenjanje aktivnosti treba zaustaviti.Ako ova terapija to ne upsije onda ce povecati dozu.Terapija i nakon 7 dana lose djeluje na djete,slabo moze zvakati hranu,lose guta,stalno bali,san se smanjuje-sad spava21:00-1:00/2:00.Djete je svelo komunikaciju na minimum(samo kad mu nesto treba),pocelo je sporo reagirati na postavljenja pitanja-potrebno mu ih je ponoviti vise puta. Bezciljno hoda po kuci,napola otvoreni ociju. Kad je na otvorenome poceo je prebrzo hodati i prelaziti preko prepreka-zidova.Dobio je ceste nagone na Wc.Po nama nakon povecanaj terapije stanje mu se pogorsalo.Da napomenem da nismo mogli izvaditi krvne nalaze za stitnu zlijezdu-ima prevelik strah od vadenja-kad bi se to pokusalo vjerovatno bi pretrpio jos 1 stres. Zanima nas Vase misljene o tome bi li trebali promjeniti terapiju ili prestati sa njom?

4.5.2017

Odgovara

Uredništvo

Poštovani, 

prema Vašem opisu uvođenjem ove terapije došlo je do poboljšanja smetnji, no na zadnje povećanje doze ove terapije vjerojatno su se pojavile nuspojave koje su time dovele i do pogoršanja psihičkog stanja. Moguće je smanjiti dozu Risseta te ga kombinirati s drugim lijekom ili u potpunosti promijeniti terapiju. 

 

Srdačan pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Kako smanjiti nagle emocionalne promjene i impulzivno ponašanje u odnosima?

Psihijatrija shutterstock_2491661303

Prekomjerno pijenje – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteŠto se tiče drugih vrsta karcinoma, šira Mendelova randomizacijska studija otkrila je umjereno povećan rizik od karcinoma glave i vrata, jednjaka i kolorektalnog karcinoma, ali ne i signal za karcinom dojke. Uzimajući sve ovo zajedno, dokaze o štetnosti, barem od blagog pijenja, prilično je teško utvrditi. Blagi učinci uočavaju se u opservacijskim studijama, ali opservacijske […]

Psihijatrija shutterstock_2489297309

Prekomjerno pijenje – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteJasno je da konzumacija alkohola donosi određenu potencijalnu štetu. Jedan od boljih primjera je možda pregled krvnog tlaka. Unos alkohola povećava krvni tlak, a podaci pokazuju kako se radi o prilično linearnom odnosu. Magnituda nije odviše velika, recimo radi se o sistoličkom tlaku manjem od 10 mm Hg čak i na gornjoj granici. No, za […]

Psihijatrija shutterstock_718245883

Prekomjerno pijenje – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteMjesec siječanj bio je posvećen javnozdravstvenoj akciji pod nazivom „Suhi siječanj“, a odnosio se na konzumaciju alkohola. Glavno pitanje koje se postavljalo i na koje se pokušalo odgovoriti jest koliko je zapravo u redu popiti jer je često prisutna zbunjenost oko unosa alkohola dok poruke često bude vrlo različite. Prema Američkim prehrambenim smjernicama od 2020. […]

Psihijatrija

Je li ovaj način postupnog ukidanja navedenog lijeka ispravan i siguran?

Psihijatrija shutterstock_1997875346

Uporaba kanabisa i pojava tjeskobe

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePrema novom istraživanju autora Myrana i suradnika objavljenom u časopisu The Lancet journal eClinicalMedicine, obrasci korištenja kanabisa koji navode pacijente da se jave na pregled u hitnu službu mogu povećati rizik od razvoja anksioznog poremećaja i pogoršati anksiozne poremećaje kod pacijenata koji ih već imaju. U studiji koja je obuhvatila više od 12 milijuna sudionika, oko 24% […]

Psihijatrija shutterstock_2250489243

Perinatalni psihički poremećaji

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePrema istraživanju Kare Zivin i suradnika sa Sveučilišta Michigan, objavljenom u časopisu Health Affairs, broj žena s perinatalnim poremećajem raspoloženja i anksioznosti (PMAD) naglo je porastao u Sjedinjenim Državama. Njihova studija istraživala je trendove po državama i vremenskim razdobljima. Studija pokazuje kako je između 2008. i 2020. godine, u nacionalnoj kohorti od 750 004 žena […]

Psihijatrija shutterstock_2229886135

Korištenje pametnih telefona i suicidalno ponašanje kod odraslih osoba s visokim rizikom od samoubojstva

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovo provedeno istraživanje ukazuje na mogućnosti da kod odraslih osoba s visokim rizikom od samoubojstva, korištenje pametnih telefona kasno noću može biti povezano s povećanim rizikom od suicidalnih ideja i planiranja samoubojstva sljedeći dan. Aktivno korištenje tipkovnice, posebno usred noći, pokazalo je zaštitne učinke protiv suicidalnih ideja. Istraživači su u svom istraživanju ispitivali jesu li […]