Štitna žlezda
Pozdrav,
Analize krvi tsh 0,017, ft3 6,09, ft4 17,42. Koja bi mi terapija trebala?
5.2.2020
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Poštovani,
Nalazi koje ovdje navodite mogli bi upućivati na stanje u kojem prevladava prekomjerno stvaranje i izlučivanje hormona iz štitnjače (hipertireoza). Najčešće se radi o autoimunoj bolesti čije je obilježje prisutnost protutijela (anti-TPO, anti-Tg) koja djeluju na vlastite stanice štitnjače, tako da slično djelovanju TSH-a stimuliraju štitnjaču na pojačano stvaranje i lučenje hormona štitnjače (T3 i T4). Kako biste isključili eventualno postojanje ovog poremećja, potrebno je da proširite laboratorijsku dijagnostiku i na ova protutijela.
Drugi česti uzroci hipertireoze su: multinodozna toksična struma, toksični adenom i tireoiditisi. Glavna karakteristika multinodozne toksične strume (lat. struma multinodosa toxica glandullae thyreoideae) su brojni čvorovi u štitnoj žlijezdi koji autonomno, bez kontrole TSH-a (hipofize), pojačano luče hormone štitnjače. Toksični adenom (lat. adenoma toxicum gl.thy.) je dobroćudni tumor (na scintigrafiji “vrući čvor”) koji na isti način autonomno, bez kontrole TSH-a pojačano luči hormone štitnjače. Kod tireoiditisa kao što su subakutna upala štitnjače (lat. thyreoiditis subacuta de Quervain) i kronični limfocitni tireoiditis (lat. thyreoiditis chronica Hashimoto) u početku bolesti može se javiti prolazna hipertireoza zbog oslobađanja hormona štitnjače iz tkiva oštećenoga upalom.
Simptomi hipertireoze koji se mogu javiti su još: nervoza, nemir, razdražljivost, umor, malaksalost, nesanica, tremor, pojačano znojenje, opadanje kose, lupanje srca (tahikardija), povišen arterijski tlak, mršavljenje, učestale stolice, poremećaj menstrualnog ciklusa, povećana štitna žlijezda (guša) i pritisak u vratu, egzoftalmus (buljave oči, dvoslike, smetnje vida). Liječenje hipertireoze se provodi na tri načina: medikamentno (lijekovima), radioaktivnim jodom (I-131) i operacijom.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će procijeniti potrebu daljnje dijagnostičke obrade u ovom trenutku ili vam prepisati neku simptomatsku terapiju. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
