bol u koljenu

dva puta sam operirala desno koljeno i s obzirom pa opet imam problema s istim bolovi oteženo hodanje…napravila sam MR koja kaže:
blago izražena efuzija u interkondilarnoj fosi femura.Manja efuzija i između patele i femura,u lateralnom djelu FP zgloba,tte uz lateralni kondil feruma.
U PD I TRUFI tehnici ne utvrdi se jasnih hrskavičnih lezija u FT zglobu,ali se u FP zglobu uoče umjerene,fokalno i jače hondromalcačine promjene ( outrebidge II i III ).
Vaše mišljenje i savjet…šta dalje,
unaprijed hvala
LP Marina

3.5.2017

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Nalaz MR ukazuje na prisutnost efuzije (povećana količina zglobne tekućine) u koljenskom zglobu. Terapija ovog stanja ovisi o tome je li ono nastalo kao posljedica neke  povrede ili su problemi počeli bez nekog direktnog uzroka. Ukoliko tegobe i dalje traju, odluka o tome hoće li se pristupiti neoperativnom lečenju (fizikalna terapija) ili pak operativnom lečenju (artroskopija), ovisi o intenzitetu tegoba i bolova.

Nalaz MR pokazuje i znakove hondromalacije (oštećenja hrskavice) koljenskog zgloba. Hondromalacija predstavlja artrozu koljenskog zgloba, odnosno degenerativne promjene hrskavice koljena koje s vremenom uzrokuju degeneraciju ostalih dijelova zglobane čahure, kostiju, ligamenata te uzrokuju bol i limitiranost pokretljivosti zgloba koljena. Mogući uzroci pojave ovakvih degerativnih promjena hrskavice su različiti: starenje, prekomjerena tjelesna težina, deformacije stopala, intenzivna tjelesna aktivnost, padovi ili udarci u koljeno, sindromi preopterećenja, hormonski poremećaji i drugo. Oštećenja hrskavica kreću se u rasponu blagog oštećenja hrskavice koje prati bol pri nekim kretnjama do potpunog nestanka hrskavice kada je prisutna konstantna bol i škripanje koljena (krepitacije) kod svih pokreta. Liječenje se može provesti konzervativno ili operativno. Kod starije, odnosno manje aktivne populacije savjetuje se konzervativna terapija, a kod mlađih kirurška, gdje se vrši čišćenje, zaglađivanje i čak zamjena hrskavičnog tkiva kako bi se poboljšala i što duže očuvala funkcionalnost zgloba. Hrskavica nema mogućnost oporavka, ali se može eventualno spriječiti njezino daljnje oštećenje. Rehabilitacija je usmjerena ka smanjenju boli i upale u koljenu, povratku izgubljenog ospega pokreta i relaksaciji odgovarajućih mišića. Važno je raditi na jačanju svih mišića natkoljenice kako bi oni kako aktivni stabilizatori bili spremni preuzeti veća opterećenja te tako smanjiti stres na hrskavicu. Također je potrebno poboljšavati stabilizaciju koljenskoga zgloba kroz vježbe ravnoteže.

Javite se liječniku koji vas je operirao, jer odluka o daljnjem liječenju ne ovisi samo o MR nalazu nego i o cjelokupnom pregledu te povijesti bolesti vašeg koljenskog zgloba. Liječnik će preporučiti eventualno potrebne dodatne pretrage, odgovarajuće terapijske postupke odnosno rehabilitaciju.

 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Voće

Prehrana i emocije: osnovne činjenice koje trebate znati

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePoznato je da prehrana, odnosno naše prehrambene navike utječu na mozak putem probavnog sustava. Naime, naša crijeva predstavljaju dom milijardama živih mikroorganizama koji imaju mnogo važnih zadaća u našemu tijelu. Primjerice, sudjeluju u sintezi neurotransmitera, prijenosnika koji šalju poruke do našeg mozga i na taj način reguliraju naše raspoloženje, emocije, san, ali i apetit. Stoga […]

Terapija

Terapija i jake glavobolje – molim Vaš savjet

Ligamenti

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDiferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Prehrana

Proteini i zdravo starenje: preporuke za osobe srednje dobi

Vrijeme čitanja članka: 4 minutePrema nedavnoj analizi podataka iz istraživanja Nurses’ Health Study (NHS) unos proteina, posebno iz biljnih izvora, u srednjoj životnoj dobi između 40 i 60 godina, povezan je s većim izgledima za zdravo starenje te boljim mentalnim i tjelesnim zdravljem, kod starijih žena. Ova studija navodi se kao prva koja je istražila dugoročne učinke konzumacije proteina […]

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Molim Vaš mišljenje nalaza

Obiteljska medicina

Pretilost kod djece

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaPretilost je multifaktorska bolest koja nastaje pod utjecajem genetskih i metaboličkih čimbenika, socio-kulturološke sredine, okoliša i loših životnih navika. Radi se o nesrazmjeru između povećanog unosa energije i smanjenju potrošnje zbog čega se višak energije pohrani u obliku masti i zato razlikujemo povećanu TT i pretilost. Pretilost i prekomjerna TT u djece u stalnom su […]

Obiteljska medicina

Inkontinencija kod muškaraca

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaInkontinencija urina kod muškaraca češće se javlja u starijoj životnoj dobi i često je povezana s bolestima prostate. Svaki četvrti muškarac stariji od 70 godina ima određeni tip inkontinencije urina. Inkontinencija urina se može klasificirati kao statička, urgentna, miješana, paradoksna, kontinuirana i funkcionalna. U liječenju inkontinencije urina važno je liječiti bolesti udružene s nastankom inkontinencije […]

Obiteljska medicina

Akne

Vrijeme čitanja članka: 5 minuteAkne (acne vulgaris) su polietiološka dermatoza koja se pojavljuje na seboroičkim područjima kože, a obilježena je nastankom komedona, upalnih lezija (papula, pustula, nodusa) i ožiljaka. Akne su jedna od najčešćih kroničnih upalnih dermatoza. Pogađa oba spola i pojavljuje se u oko 80% adolescenata. Obično započinje u dobi između 12. i 14. godine života i najčešće […]

Obiteljska medicina

CVI (cerebrovaskularni inzult, moždani udar)

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteMoždani udar (MU) označava heterogenu grupu poremećaja koji su definirani kao iznenadni, lokalizirani poremećaj moždane cirkulacije koji izaziva neurološki ispad. Moždani udar može biti ishemični (80 %) a u pravilu nastaje uslijed tromboze ili embolije te hemoragični (20 %) koji nastaje uslijed puknuća krvne žile (subarahnoidalno ili intracerebralno krvarenje). Simptomi moždanog udara koji traju <1 […]

Obiteljska medicina

Periferna arterijska bolest

Vrijeme čitanja članka: 3 minutePeriferna arterijska bolest (PAB) naziv je za aterosklerotsku, stenozirajuću, okluzivnu ili aneurizmatsku bolest aorte i njenih organaka (ekstrakranijalnih karotidnih i vertebralnih, arterija gornjih i donjih ekstremiteta, te mezenterijalnih i renalnih arterija), a koja ne uključuje bolesti koronarnih arterija. Važna je manifestacija sistemske aterosklerotske bolesti. U zapadnim zemljama periferna arterijska bolest pogađa oko 5% populacije u […]

Obiteljska medicina

RTG pluća i sinusa – molim savjet

Obiteljska medicina

Akutni infarkt miokarda

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteAkutni koronarni sindrom je skupina različitih kliničkih prezentacija od infarkta miokarda s elevacijom ST spojnice (STEMI), infarkta miokarda bez elevacije ST spojnice (NSTEMI) i nestabilna angina. STEMI je u pravilu uzrokovan potpunim aterotrombotičnim začepljenjem koronarne arterije te je primarni cilj što brža reperfuzija primarnom angioplastikom ili fibrinolitičkom terapijom dok je u podlozi NSTEMI-ja obično stenoza […]