Anafilaksija je teška, nagla i potencijalno smrtonosna alergijska reakcija koja zahtijeva trenutačno liječenje. Prvi i najvažniji lijek u anafilaksiji je adrenalin (epinefrin), a EpiPen je najčešće korišteni automatski injektor adrenalina, namijenjen brzoj i jednostavnoj primjeni izvan bolnice.
Pravodobna uporaba EpiPena može spasiti život, dok odgađanje liječenja značajno povećava rizik od teških komplikacija i smrtnog ishoda.
Anafilaksija je sistemska alergijska reakcija koja se razvija u minutama nakon izlaganja alergenu. Najčešći uzroci su:
- hrana (kikiriki, orašasti plodovi, jaja, mlijeko, riba, školjke)
- ubodi insekata (pčele, ose)
- lijekovi (antibiotici, anestetici)
- lateks
- rijetko: fizički napor ili nepoznati uzrok
Anafilaksija može zahvatiti više organskih sustava istodobno:
Koža i sluznice
- koprivnjača
- crvenilo
- oticanje usana, jezika, kapaka
Dišni sustav
- otežano disanje
- piskanje
- stezanje u prsima
- oticanje grla (osjećaj gušenja)
Kardiovaskularni sustav
- pad krvnog tlaka
- ubrzan ili slab puls
- vrtoglavica, kolaps, gubitak svijesti
Probavni sustav
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- bol u trbuhu
Ako su prisutni simptomi iz dva ili više sustava – riječ je o anafilaksiji.
Adrenalin djeluje brzo i istodobno na više mehanizama anafilaksije:
- sužava krvne žile → povisuje krvni tlak
- opušta bronhe → olakšava disanje
- smanjuje oticanje sluznice
- sprječava daljnje oslobađanje medijatora alergije
Nijedan drugi lijek (antihistaminici, kortikosteroidi) ne može zamijeniti adrenalin u akutnoj fazi anafilaksije
EpiPen je automatski injektor adrenalina dizajniran za brzu primjenu:
- koristi se kroz odjeću
- daje se intramuskularno u vanjsku stranu bedra
- ne zahtijeva medicinsko znanje
Doze
- EpiPen Junior (0,15 mg) – djeca 7,5–25 kg
- EpiPen (0,3 mg) – djeca >25 kg i odrasli
Koraci primjene
- Skinuti plavi sigurnosni poklopac
- Postaviti narančasti vrh na vanjsku stranu bedra
- Čvrsto pritisnuti dok se ne čuje „klik“
- Držati 3 sekunde
- Izvaditi i lagano masirati mjesto uboda
Nakon primjene ODMAH pozvati hitnu pomoć (112), čak i ako se stanje poboljša.
- EpiPen se daje odmah pri sumnji na anafilaksiju
- Ne treba čekati „da se vidi hoće li proći“
- Ako nema poboljšanja nakon 5–10 minuta, može se dati druga doza (ako je dostupna)
- Nuspojave (ubrzan rad srca, drhtavica, tjeskoba) manje su opasne od neliječene anafilaksije
Svaka osoba koja je primila adrenalin mora biti pregledana u bolnici, jer:
- simptomi se mogu vratiti (bifazična anafilaksija)
- potrebna je dodatna terapija i praćenje
Tko treba nositi EpiPen?
- osobe s prethodnom anafilaksijom
- djeca s teškim alergijama na hranu
- osobe alergične na ubode insekata
- pacijenti s teškom astmom i alergijama
Važno je da obitelj, učitelji, odgojitelji i kolege znaju gdje je EpiPen i kako se koristi.
Anafilaksija je hitno stanje koje ne ostavlja prostor za čekanje.
Adrenalin spašava život, a EpiPen omogućuje njegovu brzu primjenu izvan bolnice.
Bolje dati EpiPen „bez potrebe“, nego ga ne dati kada je potreban.
Edukacija, dostupnost i pravodobna primjena ključni su u prevenciji smrtnog ishoda.
15.12.2025
