Je li bol u abdomenu znak nečeg ozbiljnog ako CT pokazuje divertikulozu, a kolonoskopija ne?
Poštovani.Na hitnu sam stigao radi jakih bolova na lijevoj strani abdomena.
Posumljalai su na diverkulitis te su napravili dosta opsežnu obradu.Od bitnijih jetreni enzimi ast 100,alt 150 i ggt 70, crp 5,7(malo povišen) i dosta visok kalprotektin u stolici 400,ostalo u granicama normale.Očitanje ct abdomena sa kontrastom zaključak je stetoza jetre i divertikuloza kolona,ostalo u redu.Nakon toga rade mi gastroskopiju i kolonoskopiju.Nakon gastroskopije dijagnoza glasi hijatalna hernije,insufijencija kardije i gastropatija.Na kolonoskopiji se radi dosta temeljita pretraga gdje sa sigurnošću tvrde da nema divertikula i da je kolon i sve ostalo u savršenom stanju.Nakon toga naručuju me na mr enterografiju abdomena koja je tek za 4 mjeseca.
Prošlo je mjesec dana od zadnjeg posjeta doktoru i stanje mi se pogoršava,točnije bol se počela povremeno širiti i na desnu stranu ,dok na lijevoj strani bol je tupa ali stalna koja se pri udahu pojačava i širi ispod rebrenog luka.
Budući da mi je sljedeća pretraga dosta daleko molio bi vas za savjet što mi je činiti i što bi vi uraditi na mom mjestu i da li bi bilo dobro da snimku ct abdomena dam nekom drugom radiologu na očitanje jer je tamo uočio nešto(divertikulozu) čega na kolonoskopiji nema pa se bojim da se nije previdjelo i nešto drugo.Da li postoji mogućnost da je divertikule zamijenio za nešto drugo.Koje pretrage bi bilo dobro da još uradim i na što bi vi posumljali.
Hvala unaprijed na trudu i potrošenim vremenu.
1.12.2025
Odgovara
Petra Puž Britvić, dr. med., specijalist gastroenterologPoštovani,
potrebni su mi detaljniji anamnestički podaci kako bi se mogla imati jasniji uvid u karakter bolova, intenzitet bolova, učestalost pojavljivanja, ovisnost o pokretu, hrani, prisutnost drugih tegoba,..kako bi mogla utvrditi da li je tegoba povezana sa patologijom probavne cijevi ili je riječ o npr. iradijaciji bolova zbog problema sa kralješnicom,.. Nalaz s CT-a koji opisuje divertikulozu ne mora nužno odgovarati stvarnom stanju, jer kolonoskopija daje pouzdaniju sliku i ona je isključila postojanje divertikula, pa je vjerovatnije da je CT stvorio dojam koji nije klinički značajan, te se zbog navedenog MSCT ne treba ponavljati. Važno je i to da je u nalazima prisutna jetrena lezija, pa je potrebna daljnja obrada kako bi se utvrdio uzrok tih promjena i procijenilo radi li se o masnoj jetri ili nekom drugom poremećaju.
Srdačno,
Petra Puž Britvić
Vaše pitanje je odgovoreno.
