Bolne menstruacije – molim savjet
Poštovani,
Naime oduvijek imam malo bolnije menstruacije, ali popila bih 1 brufen dnevno prvi, eventualno drugi dan i bol bi nestala. Kada sam imala prošlu menstruaciju 1.10., 3 dana prije toga imala sam tolike bolove da nisam mogla ustati, samo bi mi položaj fetusa odgovarao. Brufeni 600mg bi mi samo malo smanjili bol, ali i bi i dalje bol bila izrazita. Također, trbuh mi se abnormalno napuhao, a prilikom udisaja bolio bi me donji dio abdomena pa sam morala plitko disati. Inače imam 21 godinu, redovan ciklus, normalnu tjelesnu težinu 167cm,56kg, prva mjesečnica sa 13 god. Ciklusi su mi 31 dan. Danas 10.11. ponovo imam iste simptome kao prošli mjesec, bol je tolika da sam plakala, popila sam 2 Zaldiara pa mi je malo ublažilo bol, te termafor mi je odgovarao. Također, ova menstruacija mi kasni 9 dana. S time da sam 3. i 6. dan radila test jutarnje mokraće na trudnoću, te su oba bila negativna. Također, zadnjih par mjeseci, seksualni odnosi su mi bolniji, što nisam prije iskusila, pogotovo odnosi odostraga, kada je dublja penetracija, ne mogu ih podnesti, što sam prije normalno prakticirala. Na ginekološkom pregledu sam bila u 9.mj odnosno točno prije 2 mjeseca te je ginekolog rekao da je sve u redu, papa test uredan, bez cista i ičega. Te sam pitala za bolnost u odnosima, on je rekao samo nek se više opustim… Što se tiče krvne slike rađena je u 7 mj. bila je uredna, također prošli mjesec sam češće mokrila pa sam bila na antibioticima 10 dana, te je nakon toga urinokultura došla uredna. Također, u siječnju 2021.god. imala sam puknuće ciste, kada mi je iscurila krv u malu zdjelicu te sam operirana laparaskopski, sumnjalo se da je pukla zbog seksualnog odnosa jer se bol javila točno nakon njega, za cistu nisam ni znala jer je taman prošla bila godina od posljednjeg pregleda te sam u to vrijeme trebala doći na pregled. Ne znam što mi je činiti, da li mogu sumnjati na endometriozu? Te je li upala mjehura i korištenje antibiotika pomaklo, ovulaciju, odnosno menstruaciju? Molim Vas za bilo kakav savjet, jer ako se ovako nastavi ne znam kako ću moći funkcionirati, jer me sprječava bol da ustanem iz kreveta. Što se tiče kontracepcije ne koristim ju, jer me strah, pogotovo jer mi je djed umro od srčanog udara, drugi je imao blagi srčani udar, a tata trombozu. Što se tiče ženske strane obitelji, baka je operirala miom. Lp, unaprijed hvala.
20.11.2023
Odgovara
---Poštovana,
jaki bolovi u doba menstruacije najčešće su simptomi dismnoreje (bolne menstruacije).Trebamo razlikovati primarnu dismenoreju koja se javlja prilikom menstruacije i koja nije povezana s nijednim patološkim procesom u maloj zdjelici. Nastaje zbog kontrakcija mišića maternice uzrokovanih prostaglndinima koji se stvaraju u sluznici maternice netom prije menstruacije, te tijekom prvih nekoliko sati menstruacije. Terapija koja se koristi su nesteroidni protuupalni lijekovi koje i Vi koristite. Osim tableta koriste se i supozitoriji (čepići) su vrlo djelotvorni. Oralna hormonska kontracepcija je dobra terapija, samo uz preporuku liječnika i prethodnu laboratorijsku provjeru (KKS, jetreni enzimi, lipidogram, kogulogram i testovi na trombofiliju). Sekundarnu dismenoreju mogu uzrokovati endometrioza, polipi endometrija, adenomioza, submukozni ili intramuralni miomi, cervikalna stenoza ili zdjelična upalna bolest. Potrebno je napraviti urinokulturu, cerviklne obriske na spolno prenosive bolesti, kompletnu krvnu sliku, CRP i ultrazvučni pregled (eventualno magnetsku rezonancu male zdjelice) da se isključi duboka endometrioza. Potrebno je napraviti UZV abdomena i pregled kirurga. Nakon obrade bude se znalo u kojem smjeru krenuti glede terapije.
Vaše pitanje je odgovoreno.
