Što je ostiomeatalni kompleks?
Poštovani, bila sam na pregledu ORL doktora zbog učestalih bolova u sinusima pa me zanima možete li mi objasniti nalaz u kojem piše: Endoskopski vidljivi otvoreni ostiomeatalni kompleks, osobito s desne strane. Naime, mene i boli s desne strane u predjelu čela sinus te se bol širi na vrh glave pa me zanima biste li mi mogli ukratko opisati sto je to ostiomeatalni kompleks?
Hvala
30.6.2021
Odgovara
---Poštovana!
Anatomsko područje, koje zovemo “ostiomeatalni kompleks” se opisuje kao funkcijska a ne kao anatomska struktura. Drenaža tzv. prednjih etmoidnih sinusnih prostora (stanica) odvija se kroz anatomsko mjesto koje se zove etmiodni infundibulum, u blizini mjesta gdje se odvija i drenaža čeonog i ličnog sinusa. Kad se upali i otekne sluznica paranazalnih sinusa, dva nasuprotna sluznična sloja često dođu u izravni kontakt. Primijećeno je da dodirivanje sluzničnih površina remeti tzv. mukocilijarni transport. Anatomski se ta područja izravnog sluzničnog kontakta najčešće događaju u uskim kanalima u jednom uskom anatomskom području koje se zove “etmoidni infundibulum” kao i u sistemu etmoidnih stanica. Mnogi procesi mogu poremetiti drenažu prednjih etmoidnih stanica. Osim toga, svako stanje koje zatvara (stiska) prednje etmoidne stanice može rezultirati upalom dovoljnom da zatvori i lične ili čeone sinuse ili čak može pospješiti širenje upale u lični ili čeoni sinus iz područja tzv. etmoidnog infundibuluma. Ovaj specifični odnos prednjih etmoidnih stanica i etmoidnog infundibuluma važan je pri postavljanju dijagnoze bolesti čeonog i ličnog sinusa. Danas je poznato da teška oboljenja ličnog i čeonog sinusa mogu postupno nestati kad se uspostavi normalna ventilacija, kao i mukocilijarni transport (pokretljivost trepetljika na sluznici) prednjih etmoidnih stanica. Ako je prirodno ušće blokirano, sekret se nakuplja u njegovoj blizini, te potom akumulira na dnu sinusa. Sinusnu opstrukciju može izazvati i produkcija neadekvatnog sluzničnog prekrivača, poput stanja pri dehidrataciji ili vlažnosti zraka ispod 50%, pri kojim tzv. pericilijarni sloj postaje previše tanak da omogući normalno pokretanje trepetljika sluznice. Imunoglobulinska deficijencija u sluznici smanjuje mogućnost borbe protiv infekcije i može olakšati penetraciju virusa u toj sluznici, što izravno smanjuje pokretljivost trepetljika. Održana funkcija ostiomeatalnog kompleksa je jedan od najbitnijih elemenata anatomskih struktura sinusa. Predlažem da posjetite otorinolaringologa-rinologa i u konačnici definirate Vaš zdravstveni problem, sukladno lokalnom nalazu, dosadašnjim pretragama, snimkama (vjerojatno će biti potreban i digitalni MSCT) i Vašem općem stanju.
Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
