Poštovani, bila sam na pregledu ORL doktora zbog učestalih bolova u sinusima pa me zanima možete li mi objasniti nalaz u kojem piše: Endoskopski vidljivi otvoreni ostiomeatalni kompleks, osobito s desne strane. Naime, mene i boli s desne strane u predjelu čela sinus te se bol širi na vrh glave pa me zanima biste li mi mogli ukratko opisati sto je to ostiomeatalni kompleks?

Hvala

Poštovana!

Anatomsko područje, koje zovemo “ostiomeatalni kompleks” se opisuje kao funkcijska a ne kao anatomska struktura. Drenaža tzv. prednjih etmoidnih sinusnih prostora (stanica) odvija se kroz anatomsko mjesto koje se zove etmiodni infundibulum, u blizini mjesta gdje se odvija i drenaža čeonog i ličnog sinusa. Kad se upali i otekne sluznica paranazalnih sinusa, dva nasuprotna sluznična sloja često dođu u izravni kontakt. Primijećeno je da dodirivanje sluzničnih površina remeti tzv. mukocilijarni transport. Anatomski se ta područja izravnog sluzničnog kontakta najčešće događaju u uskim kanalima u jednom uskom anatomskom području koje se zove “etmoidni infundibulum” kao i u sistemu etmoidnih stanica. Mnogi procesi mogu poremetiti drenažu prednjih etmoidnih stanica. Osim toga, svako stanje koje zatvara (stiska) prednje etmoidne stanice može rezultirati upalom dovoljnom da zatvori i lične ili čeone sinuse ili čak može pospješiti širenje upale u lični ili čeoni sinus iz područja tzv. etmoidnog infundibuluma. Ovaj specifični odnos prednjih etmoidnih stanica i etmoidnog infundibuluma važan je pri postavljanju dijagnoze bolesti čeonog i ličnog sinusa. Danas je poznato da teška oboljenja ličnog i čeonog sinusa mogu postupno nestati kad se uspostavi normalna ventilacija, kao i mukocilijarni transport (pokretljivost trepetljika na sluznici) prednjih etmoidnih stanica. Ako je prirodno ušće blokirano, sekret se nakuplja u njegovoj blizini, te potom akumulira na dnu sinusa. Sinusnu opstrukciju može izazvati i produkcija neadekvatnog sluzničnog prekrivača, poput stanja pri dehidrataciji ili vlažnosti zraka ispod 50%, pri kojim tzv. pericilijarni sloj postaje previše tanak da omogući normalno pokretanje trepetljika sluznice. Imunoglobulinska deficijencija u sluznici smanjuje mogućnost borbe protiv infekcije i može olakšati penetraciju virusa u toj sluznici, što izravno smanjuje pokretljivost trepetljika. Održana funkcija ostiomeatalnog kompleksa je jedan od najbitnijih elemenata anatomskih struktura sinusa. Predlažem da posjetite otorinolaringologa-rinologa i u konačnici definirate Vaš zdravstveni problem, sukladno lokalnom nalazu, dosadašnjim pretragama, snimkama (vjerojatno će biti potreban i digitalni MSCT) i Vašem općem stanju.

Svako dobro!