Bol i strujanje u udovima
Poštovani,
Imam 30 godina i svoj prvi susret sa neurologom je bio sa 19 godina kada su krenule vrtoglavice,lupanje srca… U to doba obavila sam MR mozga koji je uredan,EEG ( on je bio niskovoltažan ,nespecifična sa nešto izraženijom dominacijom beta aktivnosti),TSH (sve uredu),kardiolog me uputio na uzv srca,holter tlaka i srca gdje sam zbog nalaza holtera srca dobila concor tablete. Kontrolni holter srca je bio uredu te sam skinuta sa terapije. U međuvremenu idem kod psihijatra zbog anksioznog poremećaja te sam i dan danas na terapiji Zoloft od koje zaista vidim benefite. Prije 7 godina dijagnosticiran mi je ankilozantni spondilitis. Prije 5 godina opet mi se javlja vrtoglavica kod koje ponovo posjećujem neurologa koji me upućuje na ORL te mi je ustanovljena hiporefleksija desnog labirinta. Pijem Betaserc 6 mjeseci te vrtoglavica nestaje i kontrolna vestibulometrija pokazuje minimalnu hiporefleksiju desnog labirinta,znači poboljšanje. Tokom ovih godina imam blaže napade vrtoglavice ( vrti mi se u mirovanju, hodu par dana),ali i iznenadne kratke vrtoglavice koje se događaju u stanju mirovanja jake jačine da mi se zamrači pred očima i okreće velikom brzinom sve oko mene. One se događaju u prosjeku dva puta godišnje. Ono što me opet natjeralo posjetu neurologu je pojava trnaca,strujanja i nekog osjećaja boli u udovima. Ponovo sam upućena na MR mozga sa angiografijom čiji je nalaz uredan,MR vratne kralježnice pokazuje politopna ispupčenja diskova,na C3-4 i C4-5(manje C5-6)više u desnu stranu uz redukciju širine neutralnog dorađena,MR LS kralješnice pokazuje na L4-5 i L5-S1 manje dorzomedijalne protuzije sa širenjem dorzolateralno lijevo. VEP pokazuje disfunkcija vidnog puta lijevo,desno nalaz graničan. SSEP n.tibialisa – desno neuronalna lezija iznad razine TH6 desno. SSEP n.medianusa – neuronalna lezija proksimalno lijevo. EEG je difuzno disritmički promijenjen uz blaži fokus lijevo frontotemporalno i vulnerabilnost na fotostimulaciju i hiperventilaciju kao metode provokacije. AQP4 AT u serumu je negativan. ABS u kapilarnoj krvi je učinjen i odstupanja su u parcijalni tlak O2 je 7,4kPA, višak baza -2,5mmol/L i višak baza ekstracelularni -2,8,saturacija hemoglobina kisikom 93,6%. Tokom ovog vremena uočeni su mi opaciteti u oku od strane oftalmologa,za koje mi je rečeno da ih imam baš puno,napravila sam kompletan pregled, vidno polje,tlak,svi drugi nalazi oka su uredni,a meni se muti u očima. Također imam i proljeve koji traju već godinu dana te malo povišen kalprotektin (52) u stolici i albumin u krvi. Rektosigmoidoskopiju obavljam uskoro. Mene zanima da li sve ovo što se meni događa je povezano jedno sa drugim i imate li ikakvu ideju što bi moglo biti? Krenula sam privatno kod neurologa ali svako dodatno mišljenje mi puno znači. Samo hodam po pretragama kao da im nema kraja. Također ako imate nekog dobrog dijagnostička bila bi zahvalna.
18.8.2020
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiHvala Vam na pitanju. Vrtoglavica je jedan od najčešćih razloga zbog čega se ljudi javljaju svom liječniku. 90% svih vrtoglavica je posljedica problema s organom za ravnotežu koji se nalazi u unutarnjem uhu a 10% vrtoglavica je neurološkog porijekla. Od neuroloških uzroka svakako na prvom mjestu dolaze cerebrovaskularne bolesti koje se javljaju kod starijih ljudi i osim vrtoglavice pokazuju i niz drugih neuroloških poremećaja. Obzirom da je Vaš nalaz MR mozga uredan vrlo vjerojatno se ne radi o neurološkom uzroku vrtoglavice. Obzirom da ste naveli da bolujete od ankiloizantnog spondilitisa u okviru istog mogu se javiti smetnje vida te bi možda bilo korisno da se javite imunologu. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro i čuvajte se.
Vaše pitanje je odgovoreno.
