SLE?

Poštovani,

Nedugo sam završila na odjelu imunologije i reumatologije jer mi se na dlanovima ruku i stopalima pojavilo crvenilo sa iznimnim osjećajem žarenja i istovremenog svrbeža te jake boli.
Uz primjenu Medrola simptomi su Se povukli te sam po izlasku iz bolnice dobila kratkotrajnu terapiju Decortina i Contral-a na 7 dana.. Na otpusnom pismu je dijagnoza: Erithema palmoplantare, te preporuka – kontrola kod dermatologa. Također, po izlasku iz bolnice sam i dalje imala blago povišenu temp (37.1-37,3), umor, slabost, glavobolje, mučnine… otečena i bolna stopala ( pete), pojava sitnog osipa po tijelu i lagani eritem lica–sve to nakon prestanka uzimanja Decortina. Posjetom dermatologa zbog povremenog javljanja laganog crvenila na dlanovima rečeno mi je da se javim imunologu jer se radi o SLE te da crvenilo nije dermatološke prirode. Napravljene su mi imunološke pretrage-
LABORATORIJSKA IMUNOLOGIJA Uzorak Rezultat Jedinica Referentni interval
Anti-ds DNA IgA (ELISA) (S) 11,6 U/mL do 20
Anti-ds DNA IgM (ELISA) (S) 29,5 H U/mL do 20
Anti-ds DNA IgG (ELISA) (S) 47,0 H IU/mL do 20
ANALIZA FECESA Uzorak Rezultat Jedinica Referentni interval
Kalprotektin (stolica) (IKR) (F) 30,0 μg/g <50 ŠTITNJAČA I PARATIREOIDNE ŽLIJEZDE Uzorak Tireotropni hormon (TSH) (ECL) (S) 0,85 mIU/L 0,37 do 3,51 Trijodtironin-slobodni (FT3) (ECL) (S) 9,5 H pmol/L 3,8 do 6 Tiroksin-slobodni (FT4) (ECL) (S) 17,4 pmol/L 11,5 do 22,7 Trijodtironin-ukupni (T3) (ECL) (S) 1,52 nmol/L 1,34 do 2,73 Tiroksin-ukupni (T4) (ECL) (S) 155,20 nmol/L 78,38 do 157,4 IU/mL do 9 Antitijela protiv tiroidne peroksidaze (Anti-TPO) (ECL) (S) 3,00 Antitijela protiv tiroglobulina (Anti-Tg) ) (S) 0,00 IU/ml do 4 ANA 8 Profile Uzorak Rezultat Jedinica Referentni interval dsDNA (ELISA) (S) negativno *negativno RNP (ELISA) (S) negativno *negativno Sm (ELISA) (S) negativno *negativno SS-A/Ro (ELISA) (S) negativno *negativno SS-B/La (ELISA) (S) negativno *negativno Scl-70 (ELISA) (S) negativno *negativno CENP-B (ELISA) (S) negativno *negativno Jo-1 (ELISA) (S) negativno *negativno AUTOANTITIJELA Uzorak Rezultat Jedinica Referentni interval U/mL do 10 Antitijela na tkivnu transglutaminazu(tTG) IgA (ELISA) (S) 2,4 U/mL do 10 Antitijal na tkivnu transglutaminazu(tTG) IgG (ELISA) (S) 7,3 negativan < 12 pozitivan >12 Anti-Gliadin(DGP) IgA (ELISA) (S) 4,2 U/mL
negativan < 12 pozitivan >12 Anti-Gliadin(DGP) IgG (ELISA) (S) 5,7 U/mL
RF-IgA (ELISA) (S) 4,6 U/mL do 20
RF-IgM (ELISA) (S) 10,6 U/mL do 20
RF-IgG (ELISA) (S) 12,5 U/mL do 20

Antitijela na kardiolipin IgA (ELISA) (S) 3,0 U/mL (negativno <10 pozitivno >10)
Anti-beta-2-glikoprotein I IgA (ELISA) (S) 0,5 (negativno <5 granično 5-8 pozitivno >8)
Anti-beta-2-glikoprotein I IgM (ELISA) (S) 2,1 (negativno <10 pozitivno >10)
Anti-beta-2-glikoprotein I IgG (ELISA) (S) 3,8 (negativno <10 pozitivno >10)
CRP-11.1, RF<10 CCP-Cobas <7.0, C3 1.19,C4 0.24 Uz ostale simptome navela bih pojavu masnica po nogama te «probadanje» u bubrezima, drhtanje ruku, suhoća očiju... Tegobe od prije: Dislocirane patele, migrirajuće atralgije, susp. Fibromialgija, Raynaudov sindrom, Dystorsio columnae vert. Cervicalis Molila bih pojašnjenje nalaza te da li postoji po navedenim nalazima zaista mogućnost da imam SLE. Unaprijed hvala na odgovoru. Lp.

24.9.2018

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovana,  

zahvaljujem na Vašem pitanju. Mislim da bi bilo dobro da se opet javite reumatologu na kontrolni pregled. 

Imate određens protutjela koja bi mogla biti u sklopu upalne reumatske bolesti. 

Lijepi pozdrav. 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Fizikalna terapija shutterstock_2623678973

Degenerativna ozljeda meniska – 9. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteZaključak. Degenerativna ozljeda meniska i dalje predstavlja izvor nelagode i boli za velik broj bolesnika. Bolesnici koji imaju jasne mehaničke simptome, poput preskakanja, zakočenja ili „zaključavanja“ koljena, mogu imati koristi od artroskopske parcijalne meniscektomije. Ipak, operativno liječenje ne jamči uvijek uspjeh, osobito ako je istodobno prisutan osteoartritis koljena. Detaljna anamneza, temeljit fizikalni pregled i odgovarajuće […]

Kardiovaskularne bolesti shutterstock_2491661303

Prekomjerno pijenje – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteŠto se tiče drugih vrsta karcinoma, šira Mendelova randomizacijska studija otkrila je umjereno povećan rizik od karcinoma glave i vrata, jednjaka i kolorektalnog karcinoma, ali ne i signal za karcinom dojke. Uzimajući sve ovo zajedno, dokaze o štetnosti, barem od blagog pijenja, prilično je teško utvrditi. Blagi učinci uočavaju se u opservacijskim studijama, ali opservacijske […]

Hipertenzija

Mogu li se javiti nuspojave poput pritiska u očima, oticanja gležnjeva i lupanja srca nakon promjene terapije za povišeni tlak i treba li je prilagoditi?

PSA shutterstock_1232935264

Kada ne treba određivati PSA u serumu?

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePostoje situacije u kojima nije poželjno niti ispravno određivati PSA u serumu budući da možemo pouzdano očekivati da će njegova vrijednost biti povišena. PSA (Prostata Specifični Antigen) je tumorski marker za rak prostate. Taj marker ne postavlja dijagnozu niti je isključuje nego definira rizik od raka prostate ili njegova nastanka u budućnosti. Ujedno, ta je […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2654475679

Degenerativna ozljeda meniska – 8. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDegenerativne ozljede meniska obično nemaju dobru sposobnost spontanog zacjeljivanja. Zbog toga je liječenje uglavnom usmjereno na ublažavanje simptoma, prvenstveno boli i smanjene pokretljivosti. Neoperativno (konzervativno) liječenje, koje uključuje individualno prilagođenu fizioterapiju, i operativno liječenje djelomičnom resekcijom meniskusa u konačnici često imaju slične rezultate. Dobro planirana i prilagođena fizioterapija može značajno smanjiti bol i poboljšati kvalitetu […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_73264349_L

Degenerativna ozljeda meniska – 7. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaKirurško liječenje Kirurško liječenje meniska, najčešće u obliku artroskopske djelomične meniscektomije, razmatra se kada neoperativno liječenje ne donese poboljšanje, a bolesnik nema uznapredovalu artrozu (istrošenost koljena). Operacija se također može preporučiti ako postoje izraženi mehanički simptomi, primjerice blokada koljena ili nemogućnost potpunog ispružanja i savijanja noge. Tijekom zahvata uklanja se samo oštećeni i nestabilni dio […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_138048256_L

Degenerativna ozljeda meniska – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteLiječenje Prije su se degenerativne ozljede meniska najčešće liječile operacijom, pri čemu se oštećeni dio meniska uklanjao. Međutim, novija istraživanja pokazala su da se rezultati takvog zahvata ne razlikuju mnogo od onih koji se postižu neoperativnim, odnosno konzervativnim liječenjem. Bez obzira na način liječenja, cilj je isti – ublažiti bol i poboljšati pokretljivost koljena. Pokazalo […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Što može uzrokovati jutarnju ukočenost i bol zglobova šaka i stopala uz progresiju simptoma?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Kako postupiti nakon pada i udarca u nos uz krvarenje i otežano disanje?

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_548151614_L

Degenerativna ozljeda meniska – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteRadiološka dijagnostika Magnetna rezonancija (MR) je rijetko indicirana kao prva linija radiološke pretrage za bol u zglobu koljena kod osoba srednje i starije dobi. Ovaj pregled može biti potreban ako neoperativno liječenje nije bilo uspješno, kod jake boli kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska ili isključile druge diferencijalne dijagnoze. Magnetska rezonancija (MR) je zlatni […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_169437606_L

Degenerativna ozljeda meniska – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDijagnoza Dijagnoza degenerativne ozljede meniska se obično postavlja kliničkim pregledom i anamnezom. Anamneza treba uključiti ​​informacije o boli (kako je započela bol, lokacija bola, čimbenici koji pogoršavaju ili poboljšavaju bol), pitanja o prethodnoj traumi koljena, kao i prethodnom liječenju zgloba koljena. Pregled koljena se sastoji od inspekcije (malformacija zgloba), palpacije (struktura okolo zgloba), pokretljivosti u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Degenerativna ozljeda meniska – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteVježbanje. Većina osoba s degenerativnom rupturom obično ima samo blage simptome koji se ne pogoršavaju. Stoga većina bolesnika s ovom dijagnozom ne treba kontinuiranu zdravstvenu skrb. Dakle većina si sama može pomoći uz lijekove protiv bolova pri akutizaciji simptoma i redovitim vježbanjem. Vježbe su i najvažnija terapija kod ovog stanja, te mogu povećati aktivnost bolesnika […]