Može li kašasta i žućkasta stolica biti posljedica terapije nakon ABVD-a?

Od 30.12. – 10.02. sam bio na ABVD terapiji nakon koje je napravljen PETCT koji je bio uredan i pokazao da nema aktivnih malignih bolesti. Nakon toga još odrađena radiološka terapija 10 termina. Cijelo vrijeme uzimam terapiju Controloc 1 x ujutro na tašte (do 23.04.), Herplexim 3 x dnevno…..primijetio sam kašastu stolicu i žućkastu u zadnje vrijeme. Prijavljeno dr hematologu 24.04. i rekla da izbacim Controloc….

2.6.2026

Poštovani,

nakon provedene kemoterapije (ABVD protokol) i radioterapije, promjene u konzistenciji i boji stolice nisu rijetkost i najčešće su posljedica prolaznih poremećaja funkcije probavnog sustava, a ne znak ozbiljne bolesti, osobito uz uredan PET/CT nalaz. Lijek pantoprazol smanjuje želučanu kiselinu i time može promijeniti probavu masti i crijevnu floru, što kod nekih bolesnika dovodi do kašaste, svjetlije ili žućkaste stolice. Zbog toga je preporuka hematologa o privremenom ukidanju terapije razumna, kako bi se vidjelo dolazi li do normalizacije stolice. Osim toga, kemoterapija može uzrokovati tzv. postterapijsku disbiozu i ubrzani prolaz kroz crijeva, pa stolica može biti mekša i svjetlija zbog kraćeg kontakta žuči s crijevnim sadržajem. U tom kontekstu, žućkasta stolica najčešće znači brži tranzit, a ne nužno bolest jetre ili gušterače, osobito ako nema drugih simptoma (tamna mokraća, žutica, jaki bolovi). Preporučam dijetetske mjere: laganiju prehranu, izbjegavanje masne i teške hrane, uz postupno uvođenje vlakana (npr. riža, banana, kuhano povrće), te probiotike (višesojni kroz najmanje 6 mjeseci) radi obnove crijevne flore. Važno je pratiti ima li dodatnih simptoma poput proljeva više puta dnevno, gubitka težine, bolova ili krvi u stolici. Ako se stolica ne normalizira kroz 2–3 tjedna nakon ukidanja Pantoprazol ili se simptomi pogoršaju, tada bi imalo smisla učiniti dodatnu gastroenterološku obradu.

Srdačno,

gastroenterologinja Petra PB