Je li prema MR nalazu lumbalne kralježnice potrebna operacija ili je stanje moguće liječiti bez nje?
Poštovani,
Učinila sam pretragu MR LR kralježnice. U nastavku šaljem copy paste nalaz, pa Vas lijepo molim odjašnjenje. Liječnik koji mi je trebao poslati jasnije obrazloženje je trenutno odsutan, a mene jako zanima krajnji ishod nalaza i što dalje učiniti? Je li operacija za sada u pitanju ili mogu biti mirna?
Prjelazni kraljesak, parclialna sakralizacija L5 kraljeska s masjvnim popreênim nastavcima koji su u pseudozglobu s lateralnim ma sakruma (Castellvi tib).
Skolioza. Trupovi kralješaka su urednih visina. entrolateralni spondilfiti rupova kralješaka. Stražnja i.c.linija je održana. Degenerativne promjene malih iv zglobova.
Schmorlove hernije pokrovnih ploha trupova kralješaka. Desikacijske promjene iv diskova u svim segmentima L kralješnice. Izmjenjen intezitet signala visina iv diska. . Lateralni recesusi ineuralni forameni isus slobodni. pokrovnit ploha segmentu L5-S1 u smislu promjena Modic 2. U segmentu L1-L2 uredna U segmentu L2-L3 bulging iv diska. Neuralni forameni su slobodni., U segmentu L3-L4 dorzomedijalna protruzija iv diska, reducira prednj subarahnoidalni prostor. Neuralni forameni su slobodni. U segmentu L4-L5 dorzolaterálno desno ekstruzija iv diska, reducira pred niji subarahnoidalni prostor, reducira desni lateralni reces kompresijom na korjen. U segmentu L5-S1 uredna visina iy diska. Lateralni recesusi i neuralni forameni su slobodni. Nema znakova intraduralnog niti ekstraduralnog tumorskog procesa.
Hvala unaprijed uz srdačan pozdrav!
11.11.2025
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePoštovana, zahvaljujem na vašem pitanju.
Većina promjena su degenerativne prirode. Jedina ozbiljnija promjena je na L4–L5 – ekstruzija diska koja pritišće desni živac.
Operacija se razmatra samo ako: imate stalne, jake bolove koji ne prolaze na terapiju 6–8 tjedana, trnjenje i slabost noge (npr. otežano hodanje na prstima ili peti), ili znakove oštećenja mokrenja/stolice (hitno stanje).
Ako toga nema, onda je liječenje obično konzervativno: fizikalna terapija analgetici i protuupalni lijekovi, vježbe za stabilizaciju lumbalne kralježnice, izbjegavanje dugotrajnog sjedenja i teškog dizanja.
Odnesite nalaz fizijatru ukoliko nemate simptoma poput gubitka funkcije stolice i mokrenja, izaženi gubitak osjeta i motorike u nozi, tada se morate prvo konzultirati s kirurgom.
Lijepi pozdrav.
Vaše pitanje je odgovoreno.
