Tumačenje nalaza
Poštovani,
imam 23 godine i već od avgusta prošle godine imam neobjašnjivo crvenilo na koži. Nekada se pojavi bez ikakvog razloga, a nekada u slučaju pritiska na kožu. Ne izgleda kao osip ili neka alergija, nego kao crvene mrlje, koje znaju da svrbe i ponekad kao da izlazi neka toplota iz tog mjesta. Prvi taj osip je nastao na dlanovima, da bi se kasnije proširio po cijelom tijelu, uključujući i lice. Osip se pojavi pa nestane nakon nekih 10-ak minuta i onda se sjutri dan opet pojavi. Išla sam kod dermatologa i, nakon što sam odradila sve alergo testove, provjerila krvnu sliku, štitnu, bubrege, svi nalazi su bili uredni. Onda mi je dermatolog savjetovao da uradim imunološki test C3, C4 i ANA. Nalaz sam odnijela kod doktora opšte prakse i ona je rekla da bi na osnovu ovoga nalaza trebala poći kod reumatologa.
Obzirom da su puno čeka na pregled, možete li mi na osnovu nalaza reći, smatrate li da je neki problem koji bi trebalo odmah liječiti. Sada ću Vam napisati zaključak sa nalaza: detektovani ANA obrazac je intenzivan i nije asociran sa anti dsDNK , nukleozomalnim, SM i RNP antitijelima (anti SS-A i SS-B nisu analizirani zbog nedostatka reagenasa). Izuzev u sistematskim bolestima vezivnog tkiva-SBVT, ANA mogu da se detektuju u sklopu organ specifičnih AIB, kao epifenomen u skopu raznih infektivnih, inflamatornih i drugih neautoimunskih bolesti. Istovremeno, detektovano je umjereno intezivno citoplazmatsko bojenje vlakana i tzv. ring and rods bojenje u citoplazmi (obrazac koji je prema kliničkim studijama uglavnom asociran sa HCV infekcijom, što ne isključuje mogućnost detekcije u sklopu drugih infektivnih bolesti (influenca, EBV, CMV…), kao i inflamatornih bolesti.
Unaprijed zahvalna.
Srdačan pozdrav
25.2.2020
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePoštovana, zahvaljujem na Vašem pitanju.
Ja bih sačekao da dobjete konačnu dijagnozu prje početka terapije.
Lijepi pozdrav.
Vaše pitanje je odgovoreno.
