Bol na lijevoj strani leđa, moram li liječniku?
U 10. Mjesecu Sam počeo osjećati neobičanu povremenu bol ispod lijeve plecke na Ledjima..ubrzo Sam video da pored samostalnog javljanja, javlja Se I ponekad I nakon konzumiranja hrane..Pojavljuje Se I Dan Dana’s a primetio Sam da postoji neka vrsta namirnica koja ga provocira kao sto su kava,kisela hrana I Gazirano pice..cesto je taj bol naglasen I ujutru kad Se probudim Ali je prolaznog karakteta osim sto Se pojavljuje kroz duzi period..uradio Sam ultra zvuk abdomena na kom je sve u redu..Nemam neke abdominalne tegobe u vidu bolova pa ni neke izrazene gastroenteroloske mada jesam imao nalete gorusice u proteklom periodu u kombinaciji sa tim bolom ispod leve lopatice mada gorusice vec neko vreme nema druge tegobe takve prirode nisam imao..Uradio Sam test na helicobacter iz fecesa Koji je negativan..Interesuje me da li Se I na sta moze sumnjati Po ovakvom opisu I zahteva li ovo sve neku dalju dijagnostiku?
25.2.2022
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Poštovani!
Diferencijacija simptoma u lijevoj strani grudnog koša izuzetno je teška, jer bol nije specifična i može biti znak mnogih bolesti i stanja, uključujući i one koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Dijagnoza boli pod lijevom lopaticom zahtijeva složene mjere i višestruke preglede, ali je glavni zadatak eliminirati prijeteće bolesti poput čira na želucu, angine pectoris prije infarkta i srčanog udara, rupture disekcije aorte. Da bi se točno odredio uzrok simptoma, dijagnoza boli ispod lijeve lopatice trebala bi uključivati pregled i osobnu i obiteljsku anamnezu (uključujući eventualne nasljedne i profesionalne bolesti). Pacijent opisuje je li simptom bola povezan s unosom hrane, s fizičkim, statičkim, emocionalnim stresom, gdje bol zrači, kako se osjeća. Preporučaju se rendgenski pregledi, često u nekoliko projekcija kako bi se pojasnila priroda mogućih patologija kralježnice ili plućnog sustava. Ukoliko postoji dodatna simptomatologija koja se odnosi na srce i krvotok, može se napraviti EKG koji pokazuje parametre srca. Kompjutorizirana tomografija može razjasniti eventualno prisutne promjene vidljive na rendgenskim pregledima. Kompletna krvna slika i analiza urina također predstavlja standardnu dijagnostičku metodu pri svakoj dijagnostičkoj obradi.
Bolovi u leđima u predjelu lopatice su reflektirajuće, projekcijske boli, čiji se izvor nalazi u drugoj zoni. Stoga, nakon uklanjanja akutne boli, sve dijagnostičke mjere treba provesti u cijelosti. Prema tome, liječenje boli u području lijeve lopatice je liječenje osnovne bolesti koja izaziva bolan simptom. Terapijske pretrage za bol u leđima u području lopatica, mogu obavljati sljedeći liječnici: traumatolog, vetebrolog, neurolog, gastroenterolog, kardiolog, psihoterapeut.
Iz Vašeg prikaza ipak se nameće probavni sustav kao mogući izvor boli. Simptomi koje opisujete mogu biti posljedica gastritisa i/ili gastroezofagealnog refluksa, poremećaja protoka žuči i slično, što biste mogli utvrditi endoskopskim pretragama želuca i jednjaka po preporuci gastroenterologa.
U svakom slučaju, liječenje boli u lijevoj ili desnoj lopatici treba započeti posjetom obiteljskom liječniku, gdje će se obaviti početni pregled i odabrati daljnji postupak. Nadalje, sve faze liječenja će odrediti specijalist nakon primitka rezultata sveobuhvatnog pregleda.
Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
