Zdravlje

Dakle.. neznam ni od kud bi pocela.. ovako.. dakle rijec je o sestri.. prije vise od 3 mj.. je bila u bolnici zbog šečera kojeg ima od ranije ali zanemarila ga je pa eto zbog toga. Onda isto od ranije boluje od bolesti zvanoj lupus .
Nakon obrade u kbc rebro vratila se doma i bila dobro nekih par dana. Nakon toga pocinje joj padati apetit.. sve ju boli..svrbi..na krevetu je ne moze sama ni do wca.
Od onda je posjetila samo doktora opce prakse zbog bolova i rekla kakva je situacija..
Zbog decortina kojeg pije i jos 10+ ljekova koje koristi ima gljive. ( ok to znam da ce se jako tesko rjesiti kupili sampon i sprej za to) Vid joj slabi zbog ljekova.. isla u ambulantu za bol po druge tablete jer ove koje do sad koristila ne pomazu..
21.12 ima kontrolu na kbc rebro.
Brine me jer slabo jede gotovo nista. Pije puno ljekova.ne moze se dici i bili sto raditi zbog bolova. Na to ju jos i sve svrbi. Kupili i vitamibe da dobije apetit ali zasad daje slabe rezultate.
Kuda krenuti? Zasto umjesto da je njoj bolje njoj je sve gore? Kojem doktoru kojoj struci se obratiti da se pokrene na bolje njezino zdravlje?

17.12.2018

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

Sistemski eritemski lupus se očituje mnoštvom subjektivnih i kliničkih znakova najčešće na koži, zglobovima i unutrašnjim organima. U početku bolesnik može imati samo nekoliko simptoma, često u svezi sa samo jednim oboljelim organom, dok se kasnije s razvojem bolesti pojavljuju i ostali simptomi. Težina bolesti varira od sasvim laganog oblika do teškog sa smrtnim završetkom. Opća slabost i povišena temperatura prisutne su u gotovo svih bolesnika i prethode drugim simptomima. Bolesnici mogu osjećati bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem. Rani simptomi bolesti, pojavljuju se u svim zglobovima, mogu se uočiti otekline, smetnje u motilitetu i klinički znakovi artritisa. Promjene u koži, mogu se opaziti u obliku eritema, kožnih čvorića, ulceracija i mjestimičnih hiperpigmentacija. Vrlo je tipičan eritem lica poput leptira, te crvenilo suncu izloženih dijelova tijela kao posljedice fotosenzitivnosti. Promjene u očima (prisutne u 20-25% bolesnika), mogu se očitovati konjunktivitisom, fotofobijom, pa i prolaznom sljepoćom. Kosa je vrlo slaba, tanka, krhka i lako se lomi. Nastaju promjene i na sluznici. Bolest bubrega zapaža se u oko 60% bolesnika. Simptomi mogu biti jedva zamjetni do veoma izražene kronične bubrežne insuficijencije i hipertenzije. U oko polovice bolesnika može se naći lagano povečanje jetre. Promjene na dišnom sustavu, ustanovljene su u oko 47% bolesnika. Tegobe se očituju osjećajem nedostatka zraka, kašljem, pritiskom u predjelu prsnog koša. Promjene kardiovaskularnog sustava nalaze se u oko 46% bolesnika. Javlja se ubrzani srčani ritam, aritmija, povećanje srčanog mišića. Moguće su i tromboze krvnih žila. Bolest središnjeg živčanog sustava može se klinički očitovati kao psihijatrijski i neurološki poremećaj. Česta je depresija, obično akutna; u nekih bolesnika pojavljuje se aksioznost s glavoboljom, nesigurnošću, hiperventilacijom, smetnjama u pamćenju, maničnim ponašanjem. Psihoza se očituje halucinacijama, bizarnim razmišljanjima, a kadkada kao delirij. U bolesnika sa SEL-om mogu se pojaviti epileptički napadaji, aseptički meningitis, te razne atipične slike poremećaja središnjeg živčanog sustava. Sistemski eritemski lupus ne utječe na fertilitet.

Odluka o terapijskom postupku u bolesnika sa sistemskim eritemskim lupusom nerijetko je vrlo teška i svaki pristup liječenju mora biti individualan. Dobro poznavanje bolesnika i spoznaja o aktivnosti njegove bolesti, zahvaćenosti pojedinog ili više organskih sustava, te tijeku bolesti odlučni su čimbenici pri izboru medikamentne terapije. Uz medikamentno liječenje, od velike je važnosti pravilan režim života: umjerena fizička aktivnost, izbjegavanje izlaganja suncu, pravilna prehrana i prevencija infekcija. Medikamentno liječenje dijeli se u tri glavne grupe: konzervativno (salicilati, nesteroidni antireumatici, antimalarici), agresivno (kortikosteroidi, imunosupresivni agensi – citostatici), eksperimentalno (monoklonska protutijela).

Tegobe koje opisujete se gotovo u potpunosti mogu pripisati lupusu. Radi se o progresivnoj bolesti koja zahvaća cijeli organizam i nažalost nema izlječenja. Suvremena terapijska sredstva omogućavaju utjecaj na tijek bolesti do određene mjere čime se mogu odgoditi teže komplikacije i produžiti životni vijek. Pacijentica je općeg lošeg stanja i potrebna joj je intenzivna liječnička skrb. Obratite se obiteljskom lijčniku koji pacijentici može prepisati pripravke za enteralnu prehranu koji sadržavaju kombinaciju neophodnih hranjivih tvari i uzimaju se u obliku napitka. Može ih se koristiti i za pripremu drugih obroka. Važno je podići opću kondiciju i osposobiti pacijenticu kako bi mogla samostalno obavljati svakodnevne obaveze. Prema mišljenju specijalista pacijentici može biti preporučeno i bolničko liječenje, rehabilitacija ili drugi oblici pomoći u kući ili nekoj specijaliziranoj ustanovi. Svako dobro!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina shutterstock_2314028933

Meningokokna bolest kod djece – što svaki roditelj treba znati

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Obiteljska medicina shutterstock_2674414403

Ibuprofen gel: kada stvarno pomaže?

Vrijeme čitanja članka: 4 minuteBol u leđima, mišićima ili nakon sportske ozljede nešto je s čime se većina ljudi susretne barem jednom. Iako mnogi odmah posegnu za tabletom, kod brojnih tegoba postoji i druga opcija- gel koji sadrži nesteriodni protuupalni lijeka kao npr ibuprofen. Za razliku od tableta, gel se nanosi izravno na bolno mjesto, gdje djeluje lokalno. Upravo […]

Obiteljska medicina shutterstock_1810442257

Hodanje kao najpodcjenjeniji izvor sportskih bolova

Vrijeme čitanja članka: 3 minute

Obiteljska medicina

Može li kućni HIV test biti lažno negativan zbog lijekova poput diazepama i postoji li rizik nakon četiri godine?

Obiteljska medicina shutterstock_694541035

Aftozni stomatitis u djece

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Obiteljska medicina shutterstock_1849898254

Hripavac

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaHripavac (pertusis) je zarazna bakterijska bolest dišnog sustava uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis. Iako se nekad smatrala bolešću prošlosti, posljednjih godina bilježi se porast oboljelih, osobito među dojenčadi i odraslima s oslabljenom zaštitom. Hripavac se prenosi kapljičnim putem, kašljanjem i bliskim kontaktom. Izuzetno je zarazan – jedna oboljela osoba može zaraziti većinu necijepljenih kontakata. Bolest prolazi […]

Obiteljska medicina shutterstock_1419724301

EpiPen i anafilaksija

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteAnafilaksija je teška, nagla i potencijalno smrtonosna alergijska reakcija koja zahtijeva trenutačno liječenje. Prvi i najvažniji lijek u anafilaksiji je adrenalin (epinefrin), a EpiPen je najčešće korišteni automatski injektor adrenalina, namijenjen brzoj i jednostavnoj primjeni izvan bolnice. Pravodobna uporaba EpiPena može spasiti život, dok odgađanje liječenja značajno povećava rizik od teških komplikacija i smrtnog ishoda. […]

Obiteljska medicina

Novo pitanje