Završila sam u bolnici zbog bradikardije. Možete li mi pojasniti nalaz?

Poštovana doktorice,

Imam 24 godine te sam nedavno završila u bolnici radi bradikardije te mi je ustanovljena slijedeća dijagnoza: cor comp. cum AV block gr. III/II/I transitorius. Na 24 satnom Holter EKG se registruje sinusni ritam kao osnovi prosječne fr. 52/min, minimalne 37/min te maksimalne fr 107/min sa intermitentnim ulaskom u poremećaj provođenja impulsa u vidu AV bloka II stepena Mobitz I i Mobitz II (2/1), te kompletnim AV blokom III stepena. Nije bilo VES, pojedinačnih niti vezanih. Za vrijeme trajanja sinusnog ritma PQ interval je 0,16 sec. RR do 0,42 sec. Najdruza prolongacija RR intervala je 2457 ms. Konsultira se Centar za el. stimulaciju koji smatra da je poremećaj prolaznog karaktera te da će sve biti u normali nakon završetka medikamentozne terapije te da se sa indikacijom trajnog el. stimulatora pričeka te da se holter ponovi za 2 sedmice.

Nadam se da mi mozete detaljnije objasniti dijagnozu te nalaz holtera te vremena trajanja navedenih intervala.

Srdacan pozdrav.

23.8.2022

Odgovara

prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologije

Poštovana,

Kod vas su ustanovljene smetnje provođenja električnog impulsa između srčanih pretklijetki i klijetki. Električni impulsi na tom svom putu povremeno uspore, ali se ponekad i zaustavi njihov prijenos u klijetke što se opisuje kao AV blok II i III stupnja. AV blok III stupnja ili totalni AV blok (potpuni je prekid prijenosa impulsa i samo se aktiviraju pretklijetke) je opasniji jer ukoliko potraje više sekundi može uzrokovati gubitak svijesti. Kod vas nisu našli pauze dulje od 3 sekunde (najdulja se opisuje 2,457 sek). Stoga su se kardiolozi dogovorili da se vaša situacija dalje opservira i holter srca ponovi i tada će donijeti odluku o eventualnoj ugradnji elektrostimulatora srca. Niste kakvom medikamentoznom liječenju ste podvrgnuti. Da li se radi o lijekovima koji mogu uzrokovati ove srčane blokove? Takve lijekove bi trebalo prekinuti uzimati u dogovoru s liječnikom.

Lijepi pozdrav

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija europskog kardiološkog društva – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prim. Sonja Frančula-Zaninović, dr.med.univ.mag.admin.sanit., spec.internist-subspec.kardiologije SMJERNICE EUROPSKOG KARDIOLOŠKOG DRUŠTVA PREPORUČUJU „FA-CARE“ PRISTUP U UPRAVLJANJU FIBRILACIJOM ATRIJA Upravljanjem fibrilacijom atrija (FA) primjenjuje se princip „bolesnik u središtu“. Svim bolesnicima treba pružiti odgovarajuću zdravstvenu skrb, a u tu svrhu smjernice Europskog kardiološkog društva preporučuju „FA-CARE“ program. Kratica CARE označava:C (engl. comorbidity) = upravljanje komorbiditetima i rizičnim čimbenicima […]

Kardiologija

Preporuke bolesnicima koji boluju od fibrilacije atrija Europskog kardiološkog društva – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Fibrilacija atrija (FA) je poremećaj srčanog ritma do kojeg dolazi zbog pojave abnormalnih električnih signala u pretklijetkama srca. FA je jedan od češćih oblika poremećaja srčanog ritma u starijoj životnoj dobi. U rjeđim slučajevima se pojavljuje i kod mlađih osoba. Simptomi koje FA uzrokuje su različiti kod pojedinih bolesnika i variraju svojom učestalošću i intenzitetom. […]

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kod starijih bolesnika većinom su prisutni različiti komorbiditeti, najčešće arterijska hipertenzija, šećerna bolest, koronarna bolest, zatajivanje bubrega, slabokrvnost. Često su prisutna i druga patološka stanja koja smanjuju toleranciju starijih osoba prema lijekovima i češćem razvoju nuspojava: opća slabost, kaheksija, kognitivne smetnje. Prema ESC smjernicama liječenje bolesnika sa zatajivanjem srca (ZS) uz smanjenu ejekcijsku frakciju lijeve […]

Kardiologija

Možete li mi protumačiti nalaz EKG-a?

Kardiologija

Zatajivanje srca u starijoj životnoj dobi – 1. dio                                          

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Zatajivanje srca (ZS) je klinički sindrom koji označava slabljenje srčane funkcije koje nastaje zbog strukturnih i funkcionalnih promjena srca. Najčešći simptomi koji se javljaju kod kroničnog ZS su umor, zaduha, kratkoća daha, oticanje potkoljenica, u težim slučajevima gubitak tjelesne mase, bolovi u grudima, poremećaji svijesti. Starenjem populacije raste incidencija ZS, ali raste i morbiditet i […]

Kardiologija

RTG – možete li mi pomoći oko nalaza?

Kardiologija

Kaheksija u bolesnika sa srčanim popuštanjem (srčana kaheksija)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kaheksija je sindrom nenamjernog gubitka 5% ili više tjelesne težine unatrag godine dana uz prisutne sljedeće kliničko-laboratorijske faktore (barem tri moraju biti prisutna): snižen indeks tjelesne mase, umor, smanjena mišićna snaga, gubitak apetita, poremećaj biomarkera u krvi (snižen hemoglobin i serumski albumin, povišen interleukin 6 i C-reaktivni protein). Ona se može javiti u mnogim kroničnim […]

Kardiologija

Debljina/preuhranjenost i kardiovaskularno zdravlje – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Svim osobama s prekomjernom tjelesnom masom ili debljinom preporučuje se uvođenje zdravih životnih navika (redovita tjelesna aktivnost uz zdrave prehrambene navike) u cilju redukcije tjelesne mase i pridruženih KV čimbenika rizika. Smanjenje tjelesne mase povećava inzulinsku osjetljivost i uravnotežuje metabolizam. Već gubitak od 10% tjelesne mase dovodi do smanjenja arterijskog tlaka i kardiometaboličkih rizičnih čimbenika. […]